Fine vita: il Consiglio delle Chiese cristiane in Francia ricorda le sue convinzioni

Oggi venerdì 9 dicembre ha inizio il convegno dei cittadini sul fine vita. 150 francesi, estratti a sorte, esamineranno la questione di un’eventuale modifica della legge Clayes-Leonnetti.

È sulla base delle loro conclusioni che il governo deciderà se modificare o meno questa legge, eventualmente legalizzando «l’assistenza attiva nel morire», che il Comitato etico ha recentemente ritenuto possibile a condizioni molto severe. Il presidente della Repubblica Emmanuel Macron, che intende fare del fine vita la principale riforma sociale del suo secondo mandato quinquennale, ha rilanciato l’argomento alla fine dell’estate, ma si è guardato bene dal difendere una posizione netta.

In occasione dell’apertura di questo dibattito, il Consiglio delle Chiese cristiane in Francia (Cecef) ha pubblicato una dichiarazione congiunta lunedì 5 dicembre. I rappresentanti francesi delle chiese cattolica, protestante e ortodossa hanno ritenuto necessario ricordare le loro convinzioni in questo contesto.

«Morire fa parte della condizione umana», hanno detto, sottolineando innanzitutto che «la dignità di una società umana consiste nell’accompagnare la vita fino alla morte, non nel facilitare la morte». Insistono sull’attenzione che deve essere prestata alla «persona stessa nella sua dignità, nel suo valore unico e inestimabile». «Si tratta quindi di prendersi cura di loro con un atteggiamento compassionevole di ascolto e attenzione», aggiungono.

«L’essere umano è un essere di relazione», scrivono. «La libertà individuale non può essere confusa con l’individualismo», aggiungono i presidenti della Conferenza episcopale francese, della Federazione protestante francese e dell’Assemblea dei vescovi ortodossi di Francia. Questo secondo punto evidenzia la nozione di solidarietà e interdipendenza tra gli esseri umani all’interno della società.

«Nessuno è l’unico proprietario della propria vita; le sue decisioni contano anche per gli altr».

Infine, la terza convinzione è che «l’accesso alle cure palliative in Francia non è uguale in tutto il Paese». Questa mancanza di accesso contribuisce, secondo loro, «alla paura della sofferenza, mentre le cure palliative potrebbero trasformarla».

Per tutti questi motivi, il Cecef dichiara di sostenere «le riserve espresse» dal Comitato consultivo nazionale di etica per le scienze della vita e la salute (Ccne).

In effetti, quando il Comitato etico ha pubblicato il suo parere su questo tema lo scorso settembre, otto dei suoi membri, senza essere ostili in linea di principio all’assistenza attiva nel morire, hanno scritto «una riserva» che compare alla fine del parere.

Gli otto firmatari di questa riserva ritengono che l’evoluzione della legge sia impensabile finché non saranno soddisfatti alcuni prerequisiti raccomandati dalla Ccne. Tra questi, una migliore offerta di cure palliative. «Fare questo passo legislativo senza questi sforzi preliminari rappresenterebbe un rischio di rinuncia che non vogliamo correre», scrivono.

«Proprio perché condividiamo la constatazione che “in Francia si muore male” ci sembra eticamente ineludibile che si faccia di tutto, in via prioritaria, per rimediare alle difficoltà del sistema sanitario, per promuovere una cultura medica adeguata alle particolari questioni in gioco alla fine della vita e per interrogare la società sul suo rapporto con la vecchiaia e la morte». L’introduzione dell’assistenza attiva nel morire, per pochi casi eccezionali, non migliorerebbe di per sé in modo significativo le condizioni di fine vita in Francia. Nell’attuale contesto di crisi senza precedenti del sistema sanitario, potrebbe, al contrario, contribuire a peggiorarle, soprattutto se fosse l’occasione per trascurare i prerequisiti che identifichiamo come prioritari.

Un punto di vista condiviso dai tre copresidenti del Cecef, il vescovo Eric de Moulins-Beaufort, il pastore Christian Krieger e il metropolita Dimitrios.

La Convenzione dei cittadini sul fine vita ha compiuto un primo passo martedì 25 ottobre con l’avvio del sorteggio dei circa 150 cittadini che vi stanno partecipando, come già avvenuto per la Convenzione dei cittadini sul cambiamento climatico. Questa fase è stata completata prima di dicembre e dell’inizio dei dibattiti, che dureranno fino a marzo. Con la supervisione del Consiglio economico, sociale e ambientale (Cese), potrebbero portare a una modifica legislativa e all’autorizzazione dell'”assistenza attiva nel morire” in un quadro molto rigoroso. 

Il sorteggio dei 150 cittadini si basa su sei criteri di selezione, in base ai quali la composizione della Convenzione deve «riflettere la diversità della popolazione francese», spiega il Cese: sesso, età (sono state definite sei fasce di età a partire dai 18 anni), regione di provenienza, tipo di area urbana (rurale, periurbana, urbana), livello di istruzione e categoria professionale. «Si è prestata particolare attenzione ai gruppi più precari e alle persone provenienti dall’estero, il cui reclutamento può essere più difficile», afferma il Consiglio. L’organizzazione ha inoltre scelto di non escludere dal panel i caregiver o le persone che hanno vissuto di recente la fine della vita di una persona cara.

«La sfida è davvero quella di avere una diversità di punti di vista che vengono ascoltati e una diversità di profili che vengono riuniti», ha spiegato Claire Thoury, presidente del comitato di governance della Convenzione, a Franceinfo.

I partecipanti alla Convenzione dovranno rispondere a una domanda definita dal Primo Ministro Elisabeth Borne nella sua lettera di rinvio al Cese: «Il quadro dell’assistenza di fine vita è adeguato alle diverse situazioni incontrate o devono essere introdotte eventuali modifiche?». 

I dibattiti che ne deriveranno serviranno all’esecutivo per modificare eventualmente la legge Claeys-Leonetti sul supporto medico alla fine della vita. Potrebbe essere legalizzata l'”assistenza attiva nel morire”. Questo sviluppo è stato ritenuto possibile, a determinate condizioni, dal Comitato etico consultivo nazionale (Ccne) il 13 settembre.

I lavori della Convenzione inizieranno il 9 dicembre e proseguiranno fino a metà marzo. Dopo una prima fase di appropriazione del tema e di incontri, le delibere si terranno «a weekend alterni per tutto gennaio e febbraio», spiega Claire Thoury. Una «fase di armonizzazione e feedback» avrà luogo «nei primi tre fine settimana di marzo».

La Convenzione consegnerà poi le sue conclusioni al governo, che non ha promesso di accogliere tutte le sue proposte, contrariamente agli impegni poi non mantenuti con la Convenzione dei cittadini sul clima.

Il Comitato di governance della Convenzione è stato creato per «garantire che i dibattiti siano il più possibile sereni e che i cittadini siano adeguatamente accompagnati», spiega la sua presidente Claire Thoury sul sito web del Cese. Oltre ai sei rappresentanti del Cese, fanno parte del comitato due ex cittadini che hanno partecipato alla Convenzione dei cittadini sul clima, il direttore del Centro nazionale per le cure palliative e di fine vita, Giovanna Marsico, e l’immunologo Jean-François Delfraissy. L’infettivologo è presidente della Ccne ed è stato anche a capo del Consiglio scientifico dedicato al Covid-19.